Avaliação da atividade eletromiográfica, da força muscular e da função em paciente submetido a reabilitação do ligamento cruzado anterior por meio do protocolo acelerado modificado / Evaluation of the electromyographic activity of muscle strength and function in patients who have undergone anterior cruciate ligament rehabilitation via the modified accelerated rehabilitation program

A lesão do ligamento cruzado anterior é responsável por 50 de todas as lesões ligamentares. Além da grande incidência, a lesão do ligamento cruzado anterior leva a alterações da força muscular, atividade eletromiográfica e propriocepção. Esforços clínicos e científicos vêm sendo realizados para que a evolução do paciente portador da lesão do ligamento cruzado anterior em pós-operatório seja rápida, porém, efetiva. Dessa forma, este trabalho tem o objetivo de avaliar a atividade eletromiográfica dos músculos vasto medial oblíquo, vasto lateral oblíquo e retofemoral, bem como a força muscular do quadríceps femoral por meio da contração isométrica voluntária máxima a 45° e 90° de flexão de joelho em um paciente submetido à reabilitação após cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior de acordo com um protocolo acelerado modificado. A escala funcional de lysholm & Gillguist apresentou pontuação igual a 98. Nossos resultados sugerem ainda que, apesar da classificação funcional normal, o protocolo utilizado não conseguiu igualar os valores de força muscular e atividade eletromiográfica após três meses de reabilitação, porém os valores obtidos para o membro acometido foram animadores devido ao curto período de tempo após a cirurgia.

Tratamento de úlceras cutâneas crônicas por meio da estimulação elétrica de alta voltagem / Treatment of chronic dermal ulcers with high voltage pulsating current

O objetivo deste estudo foi examinar os efeitos do tratamento por meio da estimulação elétrica de alta voltagem em quatro pacientes (n=4) portadores de úlceras cutâneas crônicas de diferentes etiologias. Para tratamento foi utilizada uma corrente monofásica, quadrática, de pulsos duplos ê gêmeos, com T=10us e f=100Hz, estimulação catódica realizada sobre a lesão e intensidade média de 150V por 30 minutos. O tratamento foi aplicado três vezes por semana, por dez semanas e as avaliações foram realizadas antes do início dos tratamentos e ao final da quinta e décima semana. Pra a avaliação das úlceras, foram utilizadas ficha clínica e análise fotográfica. O cálculo das dimensões das lesões foi realizado por meio de um softwere desenvolvido especialmente para isso. Para análise dos resultados foram calculadas as áreas das lesões em cm2 e posteriormente calculada a porcentagem de alteração da área entre as três medidas. Nos resultados obtidos observou-se a redução na área das lesões dos quatro voluntários tratados: voluntário 1, redução de 100,00%; voluntário 2, redução de 18,40%; voluntário 3, redução de 21,10% e voluntário 4, redução de 36,99%. Os resultados deste estudo, dentro das condições experimentais realizadas, apontam para a possibilidade de adoção da estimulação elétrica de alta voltagem no tratamento de úlceras cutâneas crônicas de diferentes etiologias.

Freqüência cardíaca de repouso e modulação parassimpática cardíaca em atletas idosos e idosos fisicamente ativos / Resting heart rate and cardiac parasympathetic modulation in old athletes and physically active elderly

Objetivo: Foi comparar atletas idosos a idosos fisicamente ativos, no que diz respeito à freqüência cardíaca e variabilidade da freqüência cardíaca nas condições de repouso em vigília e durante o sono. Métodos: Dezessete voluntários saudáveis do sexo masculino (65,2±4 anos) divididos nos grupos atletas (n=9) e ativos (n=8) foram submetidos à eletrocardiografia dinâmica de 24 horas, para posterior análise dos sinais por meio do sistema Holter for Windows (Rozzin). O índice considerado na análise da variabilidade da freqüência cardíaca foi a rMSSD, ou seja, a raiz quadrada da somatória do quadrado das diferenças entre os iRR em um tempo determinado menos um iRR, tida como indicadora da atividade parassimpática sobre o coração. Resultados: A freqüência cardíaca de repouso nas condições, tanto de vigília (mediana=49vs 57bpm), como de sono (mediana=49vs 56bpm), foram menores (p<0,05) para os atletas, mas não foram encontradas diferenças (p>0,05) entre as referidas condições para um mesmo grupo. Também não foram observadas diferenças (p>0,05) inter ou intra grupos no que se refere ao rMSSD. Os valores da mediana de rMSSD durante a vigília em repouso foram de 42,5 e 27,9ms, enquanto que durante o sono foram de 47,2 e 34,5ms para atletas e ativos, respectivamente. Conclusão: Estes dados sugerem que a maior bradicardia de repouso entre os atletas idosos, em relação aos idosos ativos, não se explica por uma maior atividade parassimpática sobre o nodo sinoatrial. Além disso, para essa população idosa, a magnitude das adaptações autonômicas sobre o coração, advindas do treinamento recreativo de baixa intensidade, parece ser semelhante àquela advinda do treinamento competitivo.

Comparacao dos efeitos de dois protocolos de estimulacao eletrica neuromuscular sobre a forca muscular isometrica do quadriceps / Comparison of the effects of two neuromuscular electrical stimulation protocols on the isometric muscular strength of the quadriceps

A estimulacao eletrica neuromuscular (NMES) e um importante recurso utilizado pela fisioterapia para acelerar processos de recuperacao, evidenciando resultados positivos quanto ao restabelecimento da forca...